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Nourianz (istradefylline) é um medicamento complementar para tratar episódios da doença de Parkinson (DP)

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A Doença de Parkinson é uma doença neurodegenerativa progressiva caracterizada por sintomas motores como tremores, rigidez, perda de equilíbrio e coordenação, movimentos lentos, instabilidade postural e tremor.

A causa da DP é a degeneração progressiva associada a níveis reduzidos de dopamina na substância negra e estriado dos gânglios da base no cérebro. Ocorre quando células cerebrais ou neurônios que controlam o movimento do corpo ficam prejudicados ou não funcionais ou morrem. A doença afeta 50% mais homens que mulheres. A maioria desenvolve a doença aos 60 anos, enquanto 5 a 10% dos indivíduos são diagnosticados antes dos 50 anos.

À medida que a doença progride, o paciente pode ter dificuldade em andar e falar. Outros sintomas da doença incluem sintomas mentais e comportamentais, alterações emocionais, problemas urinários e de pele, insônia, depressão, perda de memória e fadiga. Não existe cura para a doença de Parkinson, porém, ela pode e deve ser tratada, não apenas combatendo os sintomas, como também retardando o seu progresso.

Recentemente o Food and Drug Administration (FDA), aprovou o Nourianz (istradefilina), um medicamento usado para tratar episódios “off” em pacientes com doença de Parkinson (DP). O ingrediente ativo de Nourianz, a istradefilina, é uma pequena molécula que se liga a um receptor chamado receptor de adenosina A2A nas células cerebrais. Ao se ligar a esse receptor e bloqueá-lo, a istradefilina aumenta a liberação de um neurotransmissor chamado ácido gama amino-butírico (GABA), que está envolvido na sinalização nervosa que controla o movimento.

A aprovação do Nourianz pela FDA foi baseada em dados de quatro ensaios clínicos. Os quatro ensaios incluíram um total de 1.143 pacientes já em tratamento com levodopa / carbidopa, levodopa / benserazida ou levodopa e qualquer outro medicamento que iniba a quebra da dopamina. Os resultados mostraram que a adição de ISTRADEFILINA diminuiu significativamente a duração dos episódios “off”, em comparação com os pacientes que receberam placebo.

No BRASIL os pacientes podem ter acesso a este medicamento através da importação por pessoa física, mediante a apresentação da prescrição médica e alguns documentos pessoais.

A Primedicin pode assessorar a importação do medicamento NOURIANZ, consulte-nos para mais informações.

NOURIANZ é um medicamento e seu uso pode oferecer riscos. Procure um médico ou um farmacêutico. Leia a bula.

Fontes:

https://www.einstein.br/doencas-sintomas/parkinson

https://saude.abril.com.br/medicina/doenca-de-parkinson-o-que-e-e-quais-seus-tratamentos-e-sintomas/

http://www.cadastro.abneuro.org/site/conteudo.asp?id_secao=31&id_conteudo=34&ds_secao

http://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/2059-doenca-de-parkinson

https://parkinsonsnewstoday.com/nourianz-istradefylline/

https://parkinsonsnewstoday.com/2019/08/29/nourianz-approved-us-add-on-therapy-off-periods/ List Table 3 A

FDA aprova tratamento para Fibrose Cística

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A Fibrose Cística (FC) ou Mucoviscidose, como também é conhecida, é uma das doenças hereditárias consideradas graves determinada por um padrão de herança autossômico recessivo e afeta especialmente os pulmões e o pâncreas, num processo obstrutivo causado pelo aumento da viscosidade do muco. Nos pulmões, esse aumento na viscosidade bloqueia as vias aéreas propiciando a proliferação bacteriana (especialmente pseudomonas e estafilococos), o que leva à infecção crônica, à lesão pulmonar e ao óbito por disfunção respiratória. No pâncreas, quando os ductos estão obstruídos pela secreção espessa, há uma perda de enzimas digestivas, levando à má nutrição.

Esta doença apresenta um índice de mortalidade elevado, porém, nos últimos anos, o prognóstico tem melhorado muito, mostrando índices de 75% de sobrevida até o final da adolescência e de 50% até a terceira década de vida.

Os sintomas da fibrose cística e sua gravidade são diferentes para cada pessoa. Pesquisas recentes mostram que parte dos sintomas está baseada no tipo de defeito genético ou mutação que o gene tem. Há mais de mil tipos diferentes de mutação para esse gene.

Via de regra, os sintomas estão ligados ao que a secreção mais espessa causa no organismo. Por exemplo, quando a secreção fica acumulada nos pulmões, pode gerar tosse crônica, pneumonias de repetição, infecções, inflamações e, quando expectorada, nota-se um aspecto de “chiclete”, muito mais espessa que o normal.

Quando a pessoa com FC também tem problemas pancreáticos, torna-se ainda mais difícil absorver as gorduras e nutrientes necessários para o crescimento, gerando sintomas como diarreia (geralmente volumosas, com odor fétido), e dificuldade para ganhar peso e estatura.

Os sintomas da fibrose cística e a gravidade destes são diferentes para cada pessoa. Pesquisas recentes mostram que parte dos sintomas estão baseados no tipo de defeito genético ou mutação que o gene tem. Há mais de mil tipos diferentes de mutação para esse gene. Os sintomas mais comuns são:

  • Pele de sabor muito salgada;
  • Tosse persistente, muitas vezes com catarro;
  • Infecções pulmonares frequentes, como pneumonia e bronquite;
  • Chiados no peito, ou falta de fôlego;
  • Baixo crescimento ou ganho de peso, apesar de bom apetite;
  • Fezes volumosas e gordurosas, e dificuldade no movimento intestinal (poucas idas ao banheiro); e
  • Surgimento de pólipos nasais.

O tratamento do paciente com Fibrose Cística consiste em acompanhamento médico regular, suporte dietético, utilização de enzimas pancreáticas, suplementação vitamínica (vitaminas A, D, E, K) e fisioterapia respiratória. Quando em presença de complicações infecciosas, está indicada a antibióticoterapia de amplo espectro. Além do esquema vacinal habitual, as crianças devem receber também imunização anti-pneumocócica e anti-hemófilos.

Em países de grande miscigenação racial, como o Brasil, a doença pode manifestar-se em todo o tipo de população. Não existe variação de incidência em função do sexo, afetando homens e mulheres de maneira igual, numa incidência em torno de 1 caso positivo para cada 10.000 indivíduos.

No dia 21 de outubro de 2019 a Food and Drug Administration aprovou  a primeira terapia de combinação tripla disponível para tratar pacientes com a mutação mais comum da fibrose cística.

É utilizado no tratamento de pacientes com fibrose cística com 12 anos ou mais que tenham pelo menos uma mutação Delta F508 no gene regulador da condutância transmembrana da fibrose cística (CFTR) que, segundo estimativas, representa cerca de 90% da população com fibrose cística.

No BRASIL os pacientes podem ter acesso a este medicamento através da importação por pessoa física, mediante a apresentação da prescrição médica e alguns documentos pessoais.

A Primedicin pode assessorar a importação do medicamento, consulte-nos para mais informações.

Todo medicamento e seu uso pode oferecer riscos. Procure um médico ou um farmacêutico. Leia a bula.

Fontes:

http://www.saude.gov.br/acoes-e-programas/programa-nacional-da-triagem-neonatal/fibrose-cistica-fc

http://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/2675-fibrose-cistica

http://www.abram.org.br/o-que-e-fibrose-cistica

https://unidospelavida.org.br/aprovacaofda/ :

EPTUS, medicamento para o tratamento da Hipertensão e Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC)

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A insuficiência cardíaca é considerada uma doença cada vez mais frequente e uma das principais causas de hospitalizações entre as doenças cardiovasculares. A hipertensão arterial, uma das doenças mais prevalentes na população em geral, encontra-se frequentemente associada a insuficiência cardíaca, quer como causa, quer como fator de agravamento da doença. Além de poder causar insuficiência cardíaca, a hipertensão participa de muitos quadros dessa síndrome, ao contribuir para o desenvolvimento de insuficiência coronária, a principal causa de insuficiência cardíaca do mundo moderno.

A pressão arterial elevada aumenta a carga de trabalho do coração e artérias. A manter-se por um longo período, o coração e as artérias podem não funcionar corretamente. Isto pode danificar os vasos sanguíneos do cérebro, coração, rins, podendo resultar em acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, ou insuficiência renal.

Como a hipertensão pode também aumentar o risco de ataques cardíacos, esses problemas podem ser menos prováveis de ocorrer se a pressão arterial estiver controlada.

EPTUS (Eplerenona) faz parte do grupo de medicamentos denominados antagonistas seletivos da aldosterona. Estes agentes antagonistas inibem a ação da aldosterona, uma substância produzida pelo organismo e que controla a tensão arterial e a função cardíaca. No estudo EPHESUS, o bloqueio da aldosterona em pacientes com insuficiência cardíaca produziu importantes desfechos clínicos. A Eplerenona reduziu o risco de morte e o risco de hospitalização entre os pacientes com insuficiência cardíaca.

O EPTUS é um medicamento que pode ajudar a prevenir o agravamento da insuficiência cardíaca no seguimento de um ataque cardíaco, em associação com outros medicamentos usados para tratar a insuficiência cardíaca. Este medicamento também é usado no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva (ICC), após um ataque cardíaco e após um enfarte agudo do miocárdio.

No BRASIL os pacientes podem ter acesso a este medicamento através da importação por pessoa física, mediante a apresentação da prescrição médica e alguns documentos pessoais.

A Primedicin pode assessorar a importação do medicamento EPTUS, consulte-nos para mais informações.

EPTUS é um medicamento e seu uso pode oferecer riscos. Procure um médico e leia a bula.

 

 

Fontes:

http://app7.infarmed.pt/infomed/download_ficheiro.php?med_id=52732&tipo_doc=fi

https://www.indice.eu/pt/medicamentos/DCI/eplerenona/informacao-geral

http://departamentos.cardiol.br/dha/revista/14-3/12_antagonistas.pdf

http://sociedades.cardiol.br/nn/revista/pdf/revista_02/04-emphasis.pdf

https://www.chi.is/resource/new-frontiers-in-hrv-and-social-coherence-research/

 

Tratamento da Hipotensão Ortostática com MIDODRINE

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A hipotensão ortostática, também conhecida como hipotensão postural, é uma queda súbita da pressão arterial. A pressão sanguínea cai abruptamente, mais de 20/10 mm Hg, quando você se levanta de uma posição em que está deitado ou sentado. Normalmente, a gravidade faz com que o sangue se acumule nas pernas quando a pessoa se levanta rapidamente. O corpo compensa isso aumentando sua frequência cardíaca e contraindo os vasos sanguíneos, garantindo sangue suficiente indo para o cérebro. Em pessoas com hipotensão ortostática, esse mecanismo de compensação falha e a pressão arterial cai, levando a sintomas como tonturas, vertigens, visão turva e até mesmo desmaios.

De uma forma geral, hipotensão ortostática são lapsos e duram apenas alguns segundos ou minutos. Se isso acontece por um período maior, certamente trata-se de problemas mais graves.

A hipotensão ortostática tem relação com a disfunção autonômica primária (como a insuficiência autonômica pura e a insuficiência autonômica na doença de Parkinson) ou secundária (como a causada por polineuropatias associadas a diabetes, fármacos, doenças autoimunes), além de outros fatores não neurogênicos, como a hipovolemia, função cardíaca deprimida, uso de medicamentos, entre outros fatores. Em estudos de populações representativas da população geral, a hipotensão ortostática tem sido associada a comorbidades cardiovasculares, como doença coronariana, fibrilação atrial, hipertensão, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral (AVC), aumento da rigidez arterial; doença renal crônica, além de debilidade no estado geral de saúde. A presença de hipotensão ortostática também se associa a idade avançada.

O Midodrine (Cloridrato de Midodrine) um alfa-agonista periférico, constringente arterial e venoso, é um medicamento utilizado no tratamento hipotensão ortostática.
O cloridrato de Midodrine age aumentando a pressão sanguínea, estimulando as terminações nervosas nos vasos sanguíneos, causando a compressão dos vasos.

No BRASIL os pacientes podem ter acesso a este medicamento através da importação por pessoa física, mediante a apresentação da prescrição médica e alguns documentos pessoais.

A Primedicin pode assessorar a importação do medicamento Midodrine (Cloridrato de Midodrine), consulte-nos para mais informações.

 

 

 

Fontes:

https://translate.google.com/translate?hl=pt-BR&sl=en&u=https://www.everydayhealth.com/drugs/midodrine&prev=search

https://dentalis.com.br/blog/hipotensao-ortostatica-conceito-causas-caracteristicas-diagnostico-tratamento-e-prevencao/

https://www.minhavida.com.br/saude/temas/hipotensao

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2019001005002

https://www.hospitalinfantilsabara.org.br/sintomas-doencas-tratamentos/hipotensao-postural/

https://healthjade.net/lightheadedness/